大青龙汤

名称

大青龙汤

出处

伤寒论

辨证

八纲

表、实、寒、热

脏腑

肺、脾

六经

太阳

组成

麻黄六两 桂枝二两去皮 甘草二两炙 杏仁五十个去皮尖 生姜二两切 大枣十二枚劈 石膏如鸡子大碎

用法

右七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沬，内诸药，煮取三升，去滓，温服八合，取微似汗。汗出多者，温粉扑之，一服汗者，停后服。

条辨

1. 太阳伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。
2. 伤寒，脉浮缓，身不疼、但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
3. 病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。

备注

• 大青龙汤：治外寒内热，胸腔有痰，又兼有表症。
• 麻黄又名「青龙」。
• 大青龙汤，是麻黄汤的变证。
• 麻黄量比 = 石膏 + 杏仁。 「大青龙汤」与「麻杏甘石汤」：
• 大青龙汤：咳嗽，没胃口（肠胃已经伤）；
• 麻杏甘石汤：咳嗽，胃口很好； 脉微弱或汗出者不可用大青龙汤：
• 脉很微弱就是里虚了，再用大青龙汤会使得里更虚。
• 汗出者用大青龙汤更伤体液。
• 如果病人脉微弱，汗出，恶风者，为表虚里寒，可用「桂枝汤加附子」。 预防发汗太过：
• 慢慢喝大青龙汤，喝第一碗的时候，可以让病人先喝两口，看看如果没有什么感觉，再继续喝两口，慢慢地把第一碗喝完，感觉到快要发汗，就不要再喝，然后保暖帮助发汗。
• 如果喝完「大青龙汤」，汗出太多，药开太过了或运动流汗太多，用「温粉」擦拭。 温粉:
• 牡蛎、龙骨(马骨)、糯米，三味磨粉等量。 寒喘、热喘：
• 寒喘：冬天喘夏天不喘，为「小青龙汤」证；
• 热喘：夏天喘冬天不喘，为「大青龙汤」证； 同证同治：
• 只要是症状与大青龙汤证相同，就可用大青龙汤，中医为同证同治。
• 大青龙汤是治疗疫病的药方，疫病就是气候不正常的情况下，例如春行冬令，所发生的流行传染病。­
• SASE，甲流，新冠等证多属大青龙汤证，可同治。
• 大青龙汤同可祛湿。
• 伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤主之。
• 麻黄稍减量可省略提前单煮。

本条由《伤寒论》方剂数据汇编，方药、条文与按语均据原文；仅供研习参考，用药请遵医嘱。