薏苡仁

图鉴

薏苡仁药材实拍，含原植物、饮片与性状特征。拉丁学名 Coicis Semen，英文名 Ma - yuen Jobstears Seed，药用部位分类：果实及种子类。

图源：香港浸会大学中医药学院 · 药用植物图像数据库，记录编号 B00219。

别名

又称解蠡、起英、赣米、感米、薏珠子、回回米、草珠儿、赣珠、薏米、米仁、薏仁、苡仁、玉秣、六谷米、珠珠米、药玉米、水玉米、沟子米、裕米、益米。

拉丁名：Coix Seed， Seed of Jobstears。

味性

甘、淡、微寒。

归经

归脾经、肺经、肾经。

功效

• 收湿（皮肤，肌肉，关节）
• 主要为去皮肤上的湿
• 通利二便

治证

健脾，补肺，清热，利湿。治泄泻，湿痹，筋脉拘挛，屈伸不利，水肿，脚气，肺痿，肺痈，肠痈，淋浊，白带。

①《本经》；主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。

②《别录》：除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食。

③《药性论》：主肺痿肺气，吐脓血，咳嗽涕唾上气。煎服之破五溪毒肿。

④《食疗本草》：去干湿脚气。

⑤《本草拾遗》：温气，主消渴。杀蛔虫。

⑥《医学入门》：主上气，心胸甲错。

⑦《纲目》：健脾益胃，补肺清热，去风胜湿。炊饭食，治冷气；煎饮，利小便热淋。

⑧《国药的药理学》：治胃中积水。

⑨《中国药植图鉴，：治肺水肿，湿性肋膜炎，排尿障碍，慢性胃肠病，慢性溃疡。

用法用量

内服：煎汤，10~30g；或入丸、散，浸酒，煮粥，作羹。

注意禁忌

本品力缓，宜多服久服。脾虚无湿，大便燥结及孕妇慎服。

各家论述

1.《本草正》：薏苡，味甘淡，气微凉，性微降而渗，故能去湿利水，以其志湿，故能利关节，除脚气，治痿弱拘挛湿痹，消水肿疼痛，利小便热淋，亦杀蛔虫。以其微降，故亦治咳嗽唾脓，利膈开胃。以其性凉，故能清热，止烦渴、上气。但其功力甚缓，用为佐使宜倍。

2.《药品化义》：薏米，味甘气和，清中浊品，能健脾阴，大益肠胃。 主治脾虚泻，致 成水肿，风湿盘缓，致成手足无力，不能屈伸。盖因湿胜则土败，土胜则气复，肿自消而力自生。取其入肺，滋养化源，用治上焦消渴，肺痈肠痈。又取其味厚沉下，培植部，用治脚气肿痛，肠红崩漏。若咳血久而食少者，假以气和力缓，倍用无不效。

3.《本草述》：薏苡仁，除湿而不如二术助燥，清热而不如芩、连辈损阴，益气而不如参、术辈犹滋湿热，诚为益中气要药。然其味淡，其力缓，如不合群以济，厚集以投，冀其奏的然之效也能乎哉？4.《本草新编》：薏仁最善利水，不至损耗真阴之气，凡湿盛在下身者，最宜用之，视病之轻重，准用药之多寡，则阴阳不伤，而湿病易去。故凡遇水湿之症，用薏仁一、二两为君，而佐之健脾去湿之味，未有不速于奏效者也，倘薄其气味之平和而轻用之，无益也。

5.《本经疏证》：论者谓益气、除湿、和中，健脾，薏苡与术略似，而不知毫厘之差，千里之谬也。盖以云乎气，则术温而薏苡微寒，以云乎味，则术甘辛而薏苡甘淡。且术气味俱厚，薏苡气味俱薄，为迥不相侔也。此其义盖见于《金匮要略・痉湿蝎篇》，曰湿家身烦疼，当与麻黄加术汤，发其汗为家，慎勿以火攻之。曰病者一身尽疼，发热日晡所剧者，此名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。夫身烦疼者，湿而兼寒；一身尽疼者，湿而兼风。寒从阴化，风从阳化。故身烦疼者，属太阳；发热日晡所剧者，属阳明。属太阳者宜发汗，属阳明者宜清热，发汗所以泄阳邪，清热所以折阳邪，质之以用术用桂者为发汗，薏苡则为清热矣。虽然，薏苡既治风湿，又主筋急铁拘挛，不能屈伸，彼风湿相搏，骨节疼烦，不得屈伸，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，独不用薏苡何耶？

来源

为禾本科植物薏苡的种仁。910月茎叶枯黄，果实呈褐色，大部成熟（约85%成熟）时，割下植株，集中立放34天后脱粒，筛去茎叶杂物，晒干或烤干，用脱壳机械脱去总苞和种皮，即得。

性状

种仁宽卵形或长椭圆形，长48mm，宽36mm。表面乳白色，光滑，偶有残存的黄褐色种皮。一端钝圆，另端较宽而微凹，有1淡棕色点状种脐。背面圆凸，腹面有1条罗宽而深的纵沟。质坚实，断面白色粉质。气微，味微甜。以粒大充实、色白、无皮碎者为佳。

炮制

炒薏苡仁：取拣净的薏苡仁置锅内用文火炒至微黄色，取出，放凉即可。或用麸皮同炒亦可。（每薏苡仁100斤，用麸皮10斤）

《雷公炮炙论》：凡使薏苡仁一两，以糯米，取使。若更以盐汤煮过，别是一般修制，亦得。

方剂

• 排腹水汤
• 千金苇茎汤
• 薏苡附子散
• 薏苡附子败酱散
• 黄连粉

其它方剂

• ①治病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致：麻黄（去节）半两（汤泡），甘草一两（炙），薏苡仁半两，杏仁(苦杏仁)十个（去皮、尖，炒）。上锉麻豆大，每服四钱，水一盏半，煮八分，去滓温服，有微汗避风。（《金匮要略》麻黄杏仁薏苡甘草汤）
• ②治风湿痹气，肢体痿痹，腰脊酸疼：薏苡仁一斤，真桑寄生、当归身、川续断、苍水（米泔水浸炒）各四两。分作十六剂，水煎服。（《广济方》）
• ③治久风湿痹，补正气，利肠胃，消水肿，除胸中邪气，治筋脉拘挛：薏苡仁为末，同粳米煮粥，日日食之。（《纲目》薏苡仁粥）
• ④去风湿，强筋骨，健脾胃：薏苡仁粉，同曲米酿酒，或袋盛煮酒饮之。（《纲目》薏苡仁酒）
• ⑤治水肿喘急：郁李仁二两。研，以水滤汁，煮薏苡仁饭，日二食之。（《独行方》）
• ⑥治肺痿唾脓血：薏苡仁十两。杵碎，以水三升，煎一升，入酒少许服之。（《梅师集验方》）
• ⑦治肺痈咳唾，心胸甲错者：以淳苦酒煮薏苡仁令浓，微温顿服之。肺若有血，当吐出愈。（《范汪方》）
• ⑧治肺痈咯血：薏苡仁三台。捣烂，水二大盏，入酒少许，分二服。（《济生方》）
• ⑨治肠痈，其身甲错，腹皮急，按之濡如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓：薏苡仁十分，附子二分，败酱(败酱草)五分。上三味，杵为末，取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服，小便当下。（《金匮要略》薏苡附子败酱散）
• ⑩治肠痈：薏苡仁一升，牡丹皮、桃仁各三两，瓜瓣(冬瓜子)二升。上四味，以水六升，煮取二升，分再服。（《千金方》）
• ⑾治消渴饮水：薏苡仁煮粥饮，并煮粥食之。（《纲目》）
• ⑿治沙石热淋，痛不可忍：玉秫（子、叶、根皆可用），水煎热饮，夏月冷饮，以通为度。（《杨氏经验方》）
• ⒀治筋脉拘挛，久风湿痹，下气，除肾中邪气，利肠胃，消水肿，久服轻身益气力 薏苡仁一升。捣为散。每服以水二升，煮两匙末作粥，空腹食之。（《食医心镜》）
• ⒁治中风言语蹇涩，手足不遂，大肠壅滞，筋脉拘急 薏苡仁三合，冬麻子（火麻仁）半升。上件药，以水三大盏，研滤麻子取汁，用煮薏苡仁作粥。空服食之。（《圣惠方》薏苡仁粥）
• ⒂治风肿在脾，唇口（月闰）动，或生结核，或为浮肿 薏苡仁（炒）、防己、赤小豆（炒），甘草（炙）各等分。上（口父）咀。每服四钱，水一盏半，生姜三片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。（《济生方》薏苡仁汤）
• ⒃治胸痹缓急 薏苡仁十五两，大附子（炮）十枚。上二味，杵为散。服方寸匕，日三服。（《金匮要略》薏苡附子散）
• ⒄治肺痈唾吐脓血 薏苡仁二合，黑豆百粒，乌梅一个。上，水二盏，入透明阿胶、生蒲黄各一钱，再煎沸。食后服。（《直指方》薏苡仁汤）
• ⒅治咽喉卒生痈肿，饮食不通 薏苡仁一两。以水一大盏，煎至五分。去滓顿服。（《圣惠方》）
• ⒆治鼻中生疮 用薏米、冬瓜煎汤当茶饮。（《古人集验方》）
• ⒇治黄病 薏苡仁捣汁，和酒服。（《（鱼孚）溪单方选》）
• (21)治乳岩 玄胡索(延胡索)、薏苡仁各五钱。黄酒二钟，煎一钟。空心服，出汗即验。（《外科大成》乳岩方）
• (22)治丘疹性荨麻疹 苡仁50g，赤小豆50g，大枣15个，红糖30g。每日1剂，水煎服，连服3剂为1个疗程。【《广州中医学院学报》1986，3（1）：16 苡仁赤小豆汤】

食疗方

1.珠玉二宝粥

山药60克，苡米600克，柿霜饼24克。先将山药、苡米捣成粗渣，煮至烂熟，再将柿霜饼切碎，调入溶化。早晚各食１次。

功效：清补脾肺，甘润益阴。主治脾肺气阴亏损引起的饮食懒进，午后低热，甚或骨蒸盗汗，咳嗽夜重，脉虚数兼弦者。

2.薏苡仁粥

薏苡仁30~60克,粳米100克。先将薏苡仁洗净晒干，研成细粉，每次取该品30-60克，同粳米100克煮粥。可供早晚餐服食。

经科学实验发现薏苡仁酯对癌细胞有阻止生长和杀伤作用，适用于胃癌、肠癌、宫颈癌的辅助食疗。

3.薏苡菱角半枝莲汤

薏苡仁30克、菱角30克、半枝莲30克，加水煎汤，1日分2次服，长期服用。

可用于胃癌、宫颈癌等。

4.香菇薏米饭

粳米250克、生薏米50克、香菇50克、油豆腐3块、青豆半小碗、油、盐各适量。取生薏米洗净浸透心；温水发香菇，香菇浸出液沉淀滤清备用；香菇、油豆腐切成小块。将粳米、薏米、香菇、油豆腐、香菇浸出液等加入盆中混匀，加油盐调味，撒上清豆上笼蒸熟即可。

服法：三餐做主食用，连服15天。

功效：健脾利湿、理气化痰。主治肝癌患者常用食物。香菇甘平、为美味珍肴，有益气不饥、治风破血、化痰理气等功能；薏米助其健脾利湿，清热排脓。二者均为抗癌佳品。

5.白头翁薏苡粥

白头翁20克，苡仁25克，梗米50克。白头翁煎水去渣，将汁与苡仁、梗米同煮为粥。

功效：清热解毒排脓。

6.山药苡米粥

山药60g，薏苡仁30g。将山药、薏苡仁入锅内加水适量煮粥。每日食服2次，每次20g。 功效：补气益阴，健脾固肾，渗湿止泻。主治糖尿病。

本条资料汇编自《本草证录》机理笔记、中医百科本草条目与经典方药索引，仅供研习参考；用药请遵医嘱。