大黄牡丹皮汤

名称

大黄牡丹皮汤

出处

伤寒论

辨证

八纲

阴、阳、表、里、虚、实、寒、热

脏腑

肝、心、脾、肺

六经

阳明

组成

大黄四两 牡丹皮一两 桃仁五十个 冬瓜仁半升 芒硝三合

用法

上五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，顿服之，有脓当下，如无脓当下血。

条辨

1. 肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，如肿状，按之濡，时时发热，自汗出，反恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，大黄牡丹汤主之；脉洪数者，脓已成，不可下也。

备注

• 大黄牡丹皮汤：治急性阑尾炎。阑尾 处有强烈通时使用。（阑尾 还没有破裂时）
• 如果阑尾已经破裂，则用当归赤豆散。（赤小豆发芽,两者生用，捣成泥）
• 冬瓜仁:能够清除肺热增润津液，使病人胸阳的热可以往下走。往往得到急性盲肠炎时，病人同时也在发高热，就是肺在发热，肺的热是大肠的浊气往上升进入到肺之后才产生的。
• 阑尾/盲肠炎患者右脚会弯曲以减轻疼痛。足三里下一寸阑尾穴有压痛。
• 阑尾炎成因：吃东西太快。
• 此方如果用甘草后，大黄、牡丹等的药力就到不了这里，进不了蚓突这一段。紧急的时候你如果开的大黄只有三分，芒硝只用两分，这会害死人的，因为剂量太轻。紧急用时大黄开到五钱、六钱都没有关系，剂量要开重，应急时才可以解除危机。桃仁我们也可以用到五钱，丹皮用五钱，大剂的用不要担心，芒硝可以用到三钱，冬瓜仁可以用到一两，重用冬瓜仁，可以把肺气往下降，高热就退去了。此外肺的力量集中到下焦去，可以让药力直接进到蚓突里面去，让病人大肠有力量能够从蚓突里面将浊物挤出来，因为冬瓜仁能加强肺气下降的力量，所以要重用，这是治疗急性盲肠炎的唯一处方。

本条由《伤寒论》方剂数据汇编，方药、条文与按语均据原文；仅供研习参考，用药请遵医嘱。