《辅行诀脏腑用药法要》· 辨脾脏病证文并方

壹 · 原文

脾实则腹满，飧泄；虚则四肢不用，五脏不安。

脾病者，必腹满肠鸣，溏泻，食不化。虚则身重，苦饥，肉痛，足痿不收，行善瘛，脚下痛。

邪在脾，则肌肉痛。阳气不足，则寒中，肠鸣，腹痛；阴气不足，则善饥，皆调其三里。

陶云：脾德在缓。故《经》云：以甘补之，辛泻之；脾苦湿，急食苦以燥之。

小泻脾汤。治脾气实，下利清谷，里寒外热，腹冷，脉微者方。

附子一枚，炮　干姜　甘草炙 各三两 上三味，以水三升，煮取一升，顿服。

大泻脾汤。治腹中胀满，干呕，不能食，欲利不得，或下利不止者方。

附子一枚，炮　干姜 三两　黄芩　大黄　芍药　甘草炙 各一两 上方六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二。

小补脾汤。治饮食不化，时自吐利，吐利已，心中苦饥，或心下痞满，脉微，无力，身重，足痿，善转筋者方。

人参　甘草炙　干姜 各三两　白术一两 上四味，以水八升，煮取三升，分三服，日三。

加减　若脐上筑动者，去术，加桂四两；吐多者，去术，加生姜三两；下多者，仍用术；心中悸者，加茯苓一两；渴欲饮者，加术至四两半；腹中满者，去术，加附子一枚，炮；腹中痛者，加人参一两；寒者，加干姜一两。

大补脾汤。治脾气大疲，饮食不化，呕吐下利，其人枯瘦如柴，立不可动转，口中苦干渴，汗出，气急，脉微而时结者方。

人参　甘草炙 各三两　干姜三两　术　麦门冬　五味子　旋覆花 各一两 一方作牡丹皮，当从 上七味，以水一斗，煮取四升，温分四服，日三、夜一服。