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针法灸法

针灸集要

针

针 灸 集 要 · 临 证 之 录

针刺法

大补,最强的补。用在里寒很重时。先入皮层引气,如果引不到再进针深一些,

本篇大纲 +

烧山火

烧山火图示

  • 大补,最强的补。
  • 用在里寒很重时。
  • 方法:
  • 先引气:
  • 先入皮层引气,
  • 如果引不到再进针深一些,
  • 如果引不到再进针深一些…,
  • 气到,皮肤表面现一圈粉红,或病人感到酸麻胀。
  • 出针到皮肤表面(勿拔出)。假设此时针尖到进针最深点长度为 X。
  • 将长度 X 三等分,则为三部:天,人,地(皮肤侧为天,骨侧为地)。
  • 后在天部内,做九次插提(紧按、慢提)。
  • 后进针到人部,在人部内,做九次插提。
  • 后进针到地部,在地部内,做九次插提。
  • 补:紧按、慢提(快进、慢出)。(类比:打气筒打气,快的部分在起作用)
  • 长度 X 大多为皮肤到骨的距离。
  • 大多穴位都可以做烧山火,但尽量找肉多处的穴位做烧山火。(减轻病人疼痛)
  • 下针要胆大心细。
  • 皮下五分最痛,这段要快入以减轻痛感。
  • 天、人、地也可以用皮肤外的进针距离做参考。
  • 烧山火在本穴上做时,对应的脏会感觉在发热。

透天凉

  • 大泻。
  • 用在病人大热,很燥热时。
  • 方法:
  • 先引气,方法同烧山火。
  • 进针到最深点(地部底端)。
  • 后在地部内,做六次插提(紧提,慢按。将底部的邪气提到人部),
  • 后出针针到人部,后在人部内,做六次插提(紧提,慢按),
  • 后出针针到天部,后在天部内,做六次插提(紧提,慢按。注意插提时勿将针提出)。
  • 泻:紧提,慢按(快出,慢进)。(类比:抽气)
  • 如果在天部插提过程中针被拔出,则不要按针孔,让气向外出。
  • 透天凉示例:
  • 中消:透天凉中脘、足三里。
  • 发烧,燥渴:透天凉尺泽。

扪针法

  • 补法出针后,按住针孔,不要让气跑掉。
  • 泻法出针后,勿按针孔,让气散出。

留气法

  • 属性:先补后泻。
  • 治疗:肿瘤,硬块。
  • 方法:
  • 下针行纯阳数补:九次插提(紧按慢提,内心观想补气上冲痞块),
  • 后针尖从入针最深处底端开始提豆许,留针勿动,
  • 留针 5 分钟,
  • 行六数泻:六次插提(紧提慢按,内心观想把刚补的气再带回来),
  • 后针尖从入针最深处底端开始推豆许,留针,
  • 取针直接拔出,不按针孔。
  • 提豆许后为强补,气很强,会冲到痞块处,以冲开痞块。
  • 上为治痞块的远取穴法。

运气法

  • 属性:泻法。
  • 治疗:强烈疼痛。
  • 方法:
  • 下针引到气,
  • 阴数六次捻转泻,
  • 后朝病证方向斜刺(稍斜),(没有提针到皮层,因为痛在深层)
  • 后可留针 20 分钟左右,
  • 后出针。
  • 注意:
  • 泻法出针后,不要立即按针孔,等气散出。(此为扪针法)
  • 稍后可按针孔揉按一下。
  • 例:
  • 足阳明胃经痛,
  • 根据虚实在子母穴上下针,
  • 针后如果还有些痛,则在原、络、郗、本穴上下针,(原、络、郗、本虚实皆治)

提气法

  • 属性:泻法。
  • 治疗:顽固的冷麻。
  • 麻为虚证。
  • 方法:
  • 下针引到气,
  • 阴数六次捻转泻,
  • 提针到皮层,(因为嘛在皮肤表面)
  • 再朝病证方向斜刺(稍斜),
  • 后可留针 20 分钟左右,
  • 后出针。
  • 提气法原理:
  • 冷麻为经络滞懈所致。(冷麻是经脉是扁的)
  • 提气法为泻本经,引母经之气冲灌到本经,以通经络。
  • 虚证补之,提气法属泻,此泻前应该是需要先做补,构成一推、一引之势,专治冷嘛。

中气法

  • 属性:泻法。
  • 治疗:积。如:痰,淤血,积水,便秘等。
  • 积为实证。
  • 方法:
  • 下针引到气,
  • 阴数六次捻转泻,
  • 再朝病证反方向斜刺(稍斜),
  • 后出针。
  • 例:
  • 丰隆去痰。(丰隆穴,去痰名穴)
  • 人平躺,
  • 下针引到气,
  • 提针到皮层,
  • 对着病灶方向下针(斜刺 45 度),(对着病灶方向下针:可引动痰气)
  • 阴数六次捻转泻,
  • 提针到皮层,
  • 对着病灶反方向下针(斜刺 45 度)。(引痰下行)

五脏交经法

  • 针法:青龙摆尾采本穴治疗。
  • 在本穴上用青龙摆尾,使力量可以达到内脏。
  • 足临泣平补平泻(平补平泻即可生木),对带脉很好,对子母经的虚实证很好。
  • 如果需要将气打到内脏,则平补平泻的力度不够,需加青龙摆尾。
  • 用于:
  • 不方便取内脏穴位时(因各种原因),就便取本穴治疗。
  • 去腹部的痞块、硬块、积块。
  • 例:
  • 子宫中有肿瘤。
  • 下针三阴交,去痛。
  • 加青龙摆尾,去肿瘤。

通关交经

  • 针法:赤凤摇头(泻)。
  • 治疗:骨头断裂,脱臼。
  • 用于关节、断裂周围。
  • 针对侧关节周围穴位。

隔角交经

  • 方法:火病截金。
  • 补泻视实际情况而定(多用补)。

子午捣臼法

  • 属性:先补后泻。
  • 治疗:水病鼓胀,相比普通下针效果更强。
  • 针法:
  • 下针一寸左右,引到气。
  • 九次插提补(紧按慢出)。
  • 六次插提泻(紧出慢按)。
  • 留针。
  • 效果:留针时可能就要上厕所小便。
  • 子午捣臼后,阳气会很旺。
  • 子午捣臼用于大穴效果更佳。
  • 补泻于同一穴位的作用:
  • 引动三焦的气。
  • 三焦气不通的时候,水会累积(三焦者“决渎之管,水道出焉”)。
  • 身上的积水需要散掉的时候,需要把三焦的气点起来。
  • 三焦只行阳,灌溉阳气于全身。
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